先天性白内障是儿童常见的眼病。医学上把新生儿出生一年后发生的晶体部分或全部混浊称为先天性天性白内障。为什么新生儿出生时不伴有白内障?天津华夏眼科专家解释由于在婴儿出生时已有引起晶体混浊的因素,但还未出现白内障,往往在以后的一段时间内出现晶体的混浊,最终表现为白内障,因此先天性白内障又称为婴幼儿的白内障。 医学上先天性白内障可以是家族性的或是散发的,可以单眼或者双眼发病,可以伴发其它眼部异常。此外,多种遗传病或系统性疾病也可伴发先天性白内障。但是最多的还是只表现为白内障的异常。本病有许多种类型,有不同的病因。为明确治疗,患者应该尽早到正规的医疗机构诊断以及治疗因为先天性白内障在早期即可以发生剥夺性弱视,它的治疗不同于一般成人白内障。 那么先天性白内障手术后视力能提高吗?这一直是关注的焦点,临床治疗证明根据不同情况有不同的结果。因为婴幼儿在出生后6个月内是视觉发育的关键时期,固视反射、立体视觉及色觉都在这个时期相成并且视力迅速提高,如果在这个阶段发生白内障,不仅会造成视力损害,同时也会破坏双眼视功能及色觉的发育。为了恢复视力,获得完善的视功能,对单眼遮挡视轴明显的白内障应在出生后2个月内手术,否则会发生形觉剥夺性弱视。如双眼白内障已明显影响视力者亦尽早手术。而且,为缩短单眼因白内障受抑制的时间,两眼手术间隔时间尽量安排得近一些,一般在第一眼手术后1周无明显手术反应,即可行第二眼的白内障手术。 若白内障不严重,或局限性晶状体混浊,小儿尚有一定视力可正常生活,手术时间应慎重考虑,不要急于手术,但必须采取促进视觉发育的措施(如矫正弱视的训练等),待小儿稍大些后再手术。 总之,小儿白内障即或手术治疗成功,术后视力的恢复与老年性白内障相比往往是不满意的。所以,小儿患白内障眼的视力恢复预后,在很大程度上取决于手术时机的选择、手术方式、术后无晶状体眼的屈光矫正和术后弱视治疗等。
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